
Брахиоцефальный ствол образует ответвления из артерий, снабжающих кровью головной мозг и правую сторону плечевого пояса.
Их роль в мозговом кровообращении делает атеросклероз брахиоцефальных артерий очень серьезным заболеванием. Холестериновые бляшки и тромбы, закупоривающие сосуды, значительно ухудшают кровообращение всех органов. Если для мышечной и костной ткани незначительные проблемы с кровообращением - это приемлемо, то для головного мозга – очень опасно.
Пациенты с атеросклерозом брахиоцефальных артерий в основном жалуются на головокружение, которое возникает при резких поворотах головы, либо при кратковременном снижении артериального давления. Объясняется появление этих симптомов развивающимся несоответствием объемов содержания крови в правой и левой половинах плечевого пояса, кровь скапливается и застаивается в правой его части.
Диагностировать это заболевание с наибольшей долей вероятности помогают данные ультразвукового исследования артерий шеи, дополнить картину может доплеровское исследование. Такой метод диагностики позволяет определить не только степень сужения брахиоцефальных артерий и локализацию повреждений, но также скорость и направление потока крови на всех участках сложнейшей системы.
Данные УЗИ и жалобы пациента являются основанием для принятия решения о том, каким именно методом – хирургическим или медикаментозным, следует лечить атеросклероз брахиоцефальных артерий в конкретном случае.
В тех случаях, когда хирургическое вмешательство не требуется, пациенты направляются под наблюдение невропатолога, который индивидуально подбирает состав и объем лечения. Общими рекомендациями для всех страдающих этой разновидностью атеросклероза является регулярный прием антиагрегантов - чаще всего назначают аспирин или клопидогрель, а также контроль и коррекция уровня содержания холестерина в крови.
Если требуется оперативное вмешательство, то хирурги могут предложить два способа проведения операции: открытый способ, при котором удаляют пораженную часть артерии и заменяют ее протезом или просто сшивают, либо стенирование – установку микроскопической пружины в месте бляшки через прокол в артерии. Именно стенирование считается самой безопасной и щадящей операцией, и действительно, пациент после нее может вернуться к привычному образу жизни всего через пару дней. Единственным ее недостатком остается высокая стоимость проведения такой операции, за стенирование пациенту необходимо заплатить на порядок выше традиционной открытой операции.
Чепчак Алексей, невролог, кардиолог, флеболог www.med-informs.ru